cholecystitis

english cholecystitis
Cholecystitis
AcuteCholMark.png
Acute cholecystitis as seen on CT. Note the fat stranding around the enlarged gallbladder.
Specialty General surgery, gastroenterology
Symptoms Right upper abdominal pain, nausea, vomiting, fever
Duration Short term or long term
Causes Gallstones, severe illness
Risk factors Birth control pills, pregnancy, family history, obesity, diabetes, liver disease, rapid weight loss
Diagnostic method Abdominal ultrasound
Differential diagnosis Hepatitis, peptic ulcer disease, pancreatitis, pneumonia, angina
Treatment Gallbladder removal surgery, gallbladder drainage
Prognosis Generally good with treatment

buod

  • pamamaga ng apdo

Pangkalahatang-ideya

Ang cholecystitis ay pamamaga ng gallbladder. Kasama sa mga sintomas ang kanang itaas na sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, at paminsan-minsan na lagnat. Kadalasan ang pag-atake ng gallbladder (biliary colic) nauuna ang talamak na cholecystitis. Ang sakit ay tumatagal ng mas matagal sa cholecystitis kaysa sa isang tipikal na atake ng gallbladder. Kung walang naaangkop na paggamot, ang mga pabalik na episodes ng cholecystitis ay karaniwan. Ang mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis ay kinabibilangan ng gallstone pancreatitis, karaniwang mga bato ng maliit na tubo, o pamamaga ng karaniwang tubo ng apdo.
Mahigit sa 90% ng oras na talamak cholecystitis ay mula sa pagbara ng cystic duct sa pamamagitan ng isang gallstone. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa gallstones ay ang mga birth control tablet, pagbubuntis, kasaysayan ng pamilya ng gallstones, labis na katabaan, diabetes, sakit sa atay, o mabilis na pagbaba ng timbang. Paminsan-minsan ang talamak na cholecystitis ay nagaganap bilang isang resulta ng vasculitis, chemotherapy, o sa panahon ng pagbawi mula sa mga pangunahing trauma o pagkasunog. Ang cholecystitis ay pinaghihinalaang batay sa mga sintomas at pagsubok sa laboratoryo. Pagkatapos ay karaniwang ginagamit ang tiyan ultrasound upang kumpirmahin ang diagnosis.
Ang paggamot ay karaniwang may laparoscopic gallbladder removal, sa loob ng 24 na oras kung maaari. Ang pagkuha ng mga larawan ng ducts ng bile sa panahon ng operasyon ay inirerekomenda. Ang karaniwang paggamit ng mga antibiotics ay kontrobersyal. Inirerekomenda ang mga ito kung ang operasyon ay hindi maaaring mangyari sa isang napapanahong paraan o kung ang kaso ay kumplikado. Maaaring alisin ang mga bato sa pangkaraniwang maliit na tubo bago ang operasyon ng ERCP o sa panahon ng operasyon. Ang mga komplikasyon mula sa operasyon ay bihira. Sa mga taong hindi maaaring magkaroon ng operasyon, maaaring paubusan ng paagusan ng gallbladder.
Mga 10-15% ng mga may sapat na gulang sa binuo mundo ay may gallstones. Ang mga babaeng mas karaniwang may mga bato kaysa sa mga lalaki at nangyayari itong mas karaniwang pagkatapos ng edad na 40. Ang ilang mga grupong etniko ay mas madalas na apektado; halimbawa, 48% ng American Indians ay may gallstones. Sa lahat ng mga tao na may mga bato, 1-4% ay may biliary colic bawat taon. Kung hindi ginagamot, halos 20% ng mga taong may biliary colic ay may malalang cholecystitis. Kapag ang gallbladder ay inalis na kinalabasan ay karaniwang mabuti. Kung walang paggamot, ang talamak na cholecystitis ay maaaring mangyari. Ang salitang ito ay mula sa Griyego, cholecyst- na nangangahulugang "gallbladder" at -itis na nangangahulugang "pamamaga".
Pamamaga ng apdo dahil sa impeksyon sa bacterial. Nagreklamo siya ng sakit sa ibabang bahagi ng kanang rib, na sinamahan ng lagnat / paninilaw ng balat. Ang Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, at iba pa. Pataas mula sa bituka na dumadaloy sa tubo ng bile o nahawaan ng sirkulasyon ng dugo, kadalasang sinasamahan ng cholangitis, at malamang na mangyari kapag may pagwawalang-kilos ng gallstones at apdo (di-kanais-nais). Kasama sa paggamot ang pangangasiwa ng antibiotics at cholagogues , pagsulong ng bile excretion sa pamamagitan ng duodenal sonde, atbp.
→ Mga kaugnay na item Cholangitis | Walang acid