इटाई-इटाई रोग

english Itai-itai disease

अवलोकन

इटाई-इटाई रोग ( イタイイタイ病 , इटाई-इटाई बायो , "यह दर्द होता है - यह बीमारी को दर्द देता है") 1 9 12 से शुरू होने वाले टोयमा प्रीफेक्चर, जापान के बड़े पैमाने पर कैडमियम विषाक्तता को दिया गया नाम था। " इटाई-इटाई रोग" शब्द गंभीर दर्द के लिए स्थानीय लोगों द्वारा बनाया गया था (जापानी: 痛 いitai ) इस स्थिति के साथ लोगों को रीढ़ और जोड़ों में महसूस किया। कैडमियम विषाक्तता हड्डियों और गुर्दे की विफलता को नरम बनाने का भी कारण बन सकती है। कैडमियम पहाड़ों में खनन कंपनियों द्वारा नदियों में जारी किया गया था, जिसे नुकसान के लिए सफलतापूर्वक मुकदमा चलाया गया था। इटाई-इटाई रोग जापान के चार बड़े प्रदूषण रोगों में से एक के रूप में जाना जाता है।

एक ओस्टोमैलेशिया जैसी बीमारी जो मेनोपॉज़ल पोस्टपार्टम महिलाओं में मुख्य रूप से वर्षों में द्वितीय विश्व युद्ध के बाद एक ग्रामीण इलाके में जिंजुआ रिवर बेसिन में तोयामा प्रान्त में हुई है। बीमारी का नाम एक आम नाम के रूप में इस्तेमाल किया गया है क्योंकि यह पूरे शरीर में गंभीर दर्द की शिकायत करता है। 1955 में, कोनो एट अल। इस बीमारी की रिपोर्ट पहली बार अकादमिक समाज को दी गई, और 68 में स्वास्थ्य और कल्याण मंत्रालय की राय थी कि इस बीमारी को एक प्रदूषण बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है, जो मित्सुई मेटल माइनिंग कामीओका से निकलने वाली प्रदूषणकारी बीमारी है, जो झेनझू नदी के ऊपर से निकलती है। इसकी घोषणा की गई।

लक्षण

यह कम पीठ दर्द, निचले अंगों में मांसपेशियों में दर्द आदि से शुरू होता है, और कूल्हे के जोड़ और बत्तख की तरह चलने के उद्घाटन और समापन को प्रतिबंधित करता है। ये लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और कई वर्षों के बाद, मोच के कारण गैट की गड़बड़ी होती है। शय्या के कारण लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, और यहां तक कि थोड़ी सी भी आंदोलनों और खांसी से कई रोग संबंधी फ्रैक्चर हो सकते हैं। हालांकि, लगभग 1960 के बाद, ऐसे गंभीर लक्षण वाले रोगी नहीं हैं।

निरीक्षण के निष्कर्ष

हड्डी एक्स-रे गंभीर हड्डी शोष और decalcification (खोपड़ी की हड्डियों को छोड़कर), हड्डी वक्रता, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर और हड्डी संशोधन परतों के कारण कंकाल की विकृति दिखाते हैं। मूत्र निष्कर्ष भी विशेषता है, अपेक्षाकृत बहुमूत्रता, और प्रोटीन (विशेष रूप से कम आणविक भार प्रोटीन) और शर्करा लगभग सभी मामलों में पाए जाते हैं लेकिन बड़ी मात्रा में नहीं। मूत्र अमीनो एसिड, कैल्शियम और कैडमियम का उत्सर्जन बढ़ता है। रक्त में, सीरम कैल्शियम सामान्य है, लेकिन सीरम अकार्बनिक फॉस्फोरस में कमी और क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि है। उपवास रक्त शर्करा और ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण सामान्य हैं। रीनल फंक्शन एकाग्रता परीक्षणों, वृक्क निकासी परीक्षणों, रेनोग्राम्स आदि द्वारा कम किया जाता है, लेकिन रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन नहीं बढ़ता है, इसलिए ग्लोमेरुलर निस्पंदन फ़ंक्शन काफी प्रभावित नहीं होता है, और ट्यूबलर शिथिलता बिगड़ा हुआ है। प्रभु का विचार किया। अधिकतम रक्तचाप कम है।

पैथोलॉजिकल निष्कर्ष

हड्डियों को स्पष्ट रूप से नरम और atrophied किया जाता है, और histologically, अस्थिमृदुता को हड्डियों के छिद्रों के अलावा मनाया जाता है, जो ओस्टियोमलेशिया या इसी तरह के निष्कर्षों को दर्शाता है। गुर्दे में, ग्लोमेरुली में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है, और ट्यूबल एट्रोफिक परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं। इंटरस्टीशियल डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस और नेस्ट जैसे गोल सेल घुसपैठ देखी जाती है।

इलाज

उच्च खुराक वाले विटामिन डी थेरेपी या उच्च प्रोटीन आहार चिकित्सा द्वारा लक्षणों में सुधार किया जाता है।

महामारी विज्ञान

1988 से पहले रोगियों की संख्या, जब पूर्ण महामारी विज्ञान के अध्ययन शुरू हुए, अज्ञात है, लेकिन कहा जाता है कि लगभग 100 मौतें (केवल लड़कियां) थीं। मार्च 1982 के अंत तक, रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई (प्रदूषण स्वास्थ्य क्षति मुआवजा अधिनियम द्वारा प्रमाणित रोगियों की संख्या, बाद में वर्णित) 107 थी (जिनमें से 70 मृत थे) और पर्यवेक्षकों की संख्या की आवश्यकता थी (टोयामा प्रान्त से निर्दिष्ट) ) 383 था (जिनमें से 319 लोग मारे गए या डे-नामित थे), और शुरुआत का समय 20-30 साल पहले था, जोन्जु नदी के बेसिन में कैडमियम-दूषित क्षेत्र के साथ लगभग संयोग था, जिसमें 30 से अधिक लोग मैदान में रहते थे। वर्षों। एक साल से भी अधिक। रोगियों में से कई लगातार महिलाओं के बराबर हैं और कोई आनुवंशिक संबंध नहीं पाया गया है। प्रकोप क्षेत्र में, सामान्य आबादी में पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्र में प्रोटीन और चीनी की उच्च दर होती है। टोयामा प्रान्त में, यह सर्वविदित था कि मीज़ो काल के अंत से ताईशो युग की शुरुआत तक ओस्टियोमलेकिया पूरे प्रान्त में हुआ था। रोगी की आयु चोटी 10 के दशक में थी, जिनमें से अधिकांश लड़कियां थीं। 50 के दशक में एक चोटी के साथ, लगभग 40 साल बाद इटाई-इटाई बीमारी हुई, जो लगभग 40 साल की थी, और मुख्य रूप से लड़कियों में। इस बीमारी के हड्डी के निष्कर्षों के संबंध में, एक संभावित पुराने ऑस्टियोमलेशिया था। हालांकि, यह सोचा जा सकता है कि इस जिले के अद्वितीय कारकों के कारण इसकी पुनरावृत्ति हुई है।

कारण

इस बीमारी की घटना जिंज़ू नदी के बेसिन में कुछ क्षेत्रों तक सीमित है। रोगियों की संख्या अधिक है, क्षेत्र में उत्पादित चावल में कैडमियम की एकाग्रता अधिक है, और रोगियों में मूत्र भारी धातु सांद्रता सीसा और जस्ता की तुलना में एक स्वस्थ व्यक्ति है। हालांकि कैडमियम और कैडमियम के बीच कोई अंतर नहीं है, कैडमियम की एकाग्रता अधिक है, और ऑटोप्सी मामलों में, अंग में कैडमियम अधिक है, और कैडमियम की काफी मात्रा शरीर में जमा होती है। हालांकि, मौखिक कैडमियम के साथ पशु प्रयोगों ने इस बीमारी को पुन: उत्पन्न करने में सफलता नहीं पाई है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत (जैसे, कम-कैल्शियम, कम प्रोटीन वाले आहार), वृक्क ट्यूबलर घाव और अस्थि विसर्जन देखा गया। क्योंकि यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक मजबूत था, यह माना जाता था कि कैडमियम ओवरडोज इस बीमारी की घटना से संबंधित था। हालांकि, रोगजनन के दृष्टिकोण से रोगजनन में अभी भी कई अस्पष्ट बिंदु हैं, और गुर्दे के परिवर्तन और हड्डी में परिवर्तन के बीच संबंध, विशेष रूप से, भविष्य में इसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है। यह निष्कर्ष निकाला गया है कि जिनजु नदी को दूषित करने वाले अधिकांश कैडमियम को अपस्ट्रीम मित्सुई माइनिंग एंड माइनिंग कामीओका माइनिंग वर्क्स की व्यावसायिक गतिविधियों से छुट्टी दे दी गई थी।

बाद के सर्वेक्षणों में, पूरे देश में कैडमियम-दूषित क्षेत्र पाए गए थे, और कुछ क्षेत्रों को उसी हद तक दूषित किया गया था जितना कि जिंज़ू नदी बेसिन, लेकिन किसी भी दूषित क्षेत्र में कोई भी ऑस्टियोमलेशिया नहीं देखा गया था। । हालांकि, वृक्क के निष्कर्ष आम हैं, इसलिए इटाई-इटाई रोग के अस्थि परिवर्तन को इस कारण से समझाया गया है कि यह रोग केवल जिनजुगावा बेसिन में हुआ था यदि कैडमियम द्वारा पिछले अव्यक्त ओस्टियोमलेशिया प्रकट किया गया था। हालांकि, पशु प्रयोगों द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की गई है।

उपाय

1968 से, Toyama प्रान्त राष्ट्रीय सरकार की सहायता से रोगियों के लिए चिकित्सा उपचार कर रहा है। हालांकि, प्रदूषण से संबंधित स्वास्थ्य क्षति से राहत के लिए विशेष उपाय कानून के आधार पर, जिसे दिसंबर 1969 में लागू किया गया था, फरवरी से चिकित्सा व्यय, चिकित्सा भत्ते और नर्सिंग देखभाल भत्ते का भुगतान किया गया था। इस कानून को 1973 में प्रदूषण स्वास्थ्य क्षति मुआवजा कानून द्वारा सफल बनाया गया था।

दूसरी ओर, इस बीमारी के रोगी ने 1968 में एक नागरिक मुकदमा दायर किया और कैडमियम प्रदूषण के स्रोत, मित्सुई माइनिंग कं, लिमिटेड के खिलाफ क्षतिपूर्ति के लिए मुआवजे की मांग की। परिणामस्वरूप, वादी (रोगी पक्ष) सफल हुआ, और 1973 में, रोगी पक्ष और कंपनी का पक्ष समाप्त हो गया और क्षतिपूर्ति समझौते के माध्यम से कंपनी की ओर से मुआवजे का भुगतान किया गया। इसके अलावा, 1972 तक विशेष उपाय कानून के तहत भुगतान किए गए चिकित्सा व्यय कंपनी से वापस कर दिए गए थे।
Shigematsu

स्रोत World Encyclopedia