الولادة(الولادة)

english childbirth

ملخص

  • فعل ولادة طفل
  • الشفاء أو الحفظ من الخسارة أو الخطر
    • العمل هو خلاص البشرية
    • وظيفة الجراح هي إنقاذ الأرواح
  • فعل رمي البيسبول من قبل جرة إلى الخليط
  • فعل تسليم أو توزيع شيء (كسلع أو بريد)
    • تسليمه مترددة للأخبار السيئة
  • فعل العرض في محكمة
    • وطالبت محكمة الاستئناف بتقديم جميع الوثائق
  • رعاية (إطعام وإقامة) الخيول مقابل أجر
  • فعل أو عملية إنتاج شيء ما
    • كان إنتاج شكسبير للشعر هائلاً
    • إنتاج خلايا الدم البيضاء
  • خلق القيمة أو الثروة من خلال إنتاج السلع والخدمات
  • تصنيع أو تعدين أو زراعة شيء (عادة بكميات كبيرة) للبيع
    • قدم طرق إنتاج أكثر كفاءة
  • النقل الطوعي لشيء (سند ملكية أو ملكية) من طرف إلى آخر
  • الزي الرسمي الذي يرتديه بعض السادة والسائقين
  • قطعة أثرية تم إنشاؤها بواسطة شخص ما أو عملية ما
    • يقومون بتحسين منتجاتهم كل عام
    • يقومون بتصدير معظم إنتاجهم الزراعي
  • عرض تقديمي للمسرح أو الشاشة أو الإذاعة أو التلفزيون
    • هل شاهدت الإنتاج الجديد لهاملت؟
  • طريقتك المميزة أو طريقة التعبير عن نفسك شفهيا
    • كانت طريقة حديثه مفاجئة للغاية
    • كان كلامها جرداء الجنوب
    • اكتشفت لهجة طفيفة في خطابه
  • عرض مبالغ فيه أو معقد بشكل غير ملائم
    • تميل إلى تحقيق إنتاج كبير من لا شيء
  • حالة الولادة
    • احتفلوا ولادة طفلهم الأول
  • حالة الولادة
    • كانت لديها الولادة الصعبة
  • مولود ؛ ذرية
    • المعدل الإجمالي لحدوث متلازمة داون هو واحد من كل 800 مولود
  • عملية الولادة في البشر ؛ إنجاب طفل ؛ عملية ولادة طفل
  • عملية الولادة
  • كمية الشيء (كسلعة) التي تم إنشاؤها (عادة خلال فترة زمنية معينة)
    • ارتفع الإنتاج في الربع الثاني
  • علاقة القرابة بنسل للوالدين
  • الوقت الذي يبدأ فيه شيء ما (خصوصًا الحياة)
    • طلقوا بعد ولادة الطفل
    • أشار انتخابه إلى ولادة عصر جديد

يُطلق عليه أيضًا التسليم. حيوية إطلاق جنين أكمل نموه في جسم الأم. تختلف فترة الحمل وعدد النسل وحالة الجنين وقت الولادة حسب نوع الحيوان. على سبيل المثال ، حتى في نفس القوارض ، تولد صغار الفئران بلا شعر وأعينهم مغلقة ، ولكن في خنازير غينيا يولدون وأعينهم مفتوحة وشعرهم ينمو بشكل كامل. أولئك الذين لديهم القدرة على الاكتفاء الذاتي مباشرة بعد الولادة يطلق عليهم اسم `` مبكر المجتمع '' ، وتلك التي تتطلب حماية أبوية طويلة الأجل تسمى altricity. بشكل عام ، تميل الحيوانات العاشبة إلى أن تكون مبكرة للمجتمع والحيوانات آكلة اللحوم تميل إلى أن تكون آكلة اللحوم. يكون. في الثدييات ، غالبًا ما يؤدي تقلص العضلات الملساء التي تشكل جدار الرحم إلى كسر الغشاء المحيط بالجنين ، مما يدفع الجنين عبر المهبل إلى خارج الجسم عبر فتحة المهبل. ثم تخرج المشيمة. وهذا ما يسمى المشيمة. تحدث تقلصات عضلات الرحم بشكل متقطع ودوري وتصبح أقوى وأقوى. يتم التحكم في تقلص عضلة الرحم عن طريق جهاز الغدد الصماء (الهرمون) وكذلك الجهاز العصبي ، ويقال أن الحالة التي تمكن من الانقباض هي تقليل الهرمون الأصفري وإفراز هرمون الشبق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأوكسيتوسين ، وهو هرمون الغدة النخامية الخلفي ، والبروستاغلاندين ، وهو هرمون محلي ينتج في جدار الرحم ، متورطان في السبب المباشر للتقلص. وقد ثبت أيضًا في بعض الحيوانات أنه من المهم أن تقوم رابطة العانة بإرخاء وإفراز الريلوكسين ، مما يؤدي إلى توسيع قناة الولادة أثناء الولادة.
سوسومو إيشي

ولادة بشرية

يُطلق على الولادات البشرية اسم المخاض والولادة والولادة باللغة الإنجليزية ، وتقترح منظمة الصحة العالمية أن الأجنة التي يقل وزنها عن 500 جرام ، أو أقل من 22 أسبوعًا ممتلئة ، أو أقل من 25 سم لا يمكن أن تنمو ، لذلك لا يتم تضمينها في إحصاءات فترة ما حول الولادة. .. <الولادة> يستخدم كمرادف للولادة ، ولكن يمكن القول أن الولادة تستخدم كمصطلح عام والولادة تستخدم كمصطلح أكاديمي. يمكن القول أيضًا أنه يتم استخدام الولادة عندما تظهر النتيجة بشكل أساسي عند الولادة ، ويتم استخدام الولادة عندما تكون الأم هي المركز ويتم تضمين الدورة التدريبية. الولادة مصطلح عام للإنتاج وولادة جنين ميت. يُطلق على النساء الحوامل اللواتي يلدن اسم نساء الأمومة.

أنواع الولادة كيفية القسمة على فترة الحمل

يُحسب عمر الحمل من اليوم الأول لآخر دورة شهرية للمرأة الحامل ويعبر عنها بأسبوع كامل. أي أن اليوم الأول من آخر دورة شهرية مضبوط على 0 ، على سبيل المثال ، الأسبوع السادس من الحمل هو من اليوم 42 إلى اليوم 48 ، والأسبوع السابع من اليوم 49 إلى اليوم الخامس والخمسين ، مع اليوم الذي يلي اليوم اليوم الأول من آخر دورة شهرية كأول يوم. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعتمد عدد أشهر الحمل على التقويم اليومي ، ولكن يتم حسابه باحتساب 4 أسابيع على أنها يناير ، ويعتبر الشهر الثالث من الحمل. الولادة التي لا يستطيع فيها الطفل الذي لم يتجاوز عمره 24 أسبوعًا البقاء على قيد الحياة إجهاض من 24 أسبوعًا إلى أقل من 37 أسبوعًا الولادة المبكرة يُطلق على الولادة المبكرة ، من 37 إلى أقل من 42 أسبوعًا ، التسليم النهائي ، ويطلق على 42 أسبوعًا أو أكثر التسليم المؤجل. حتى عام 1978 ، كان وزن الولادة 2500 جرام أو أقل مولود قبل الأوان ومع ذلك ، نظرًا لأن الوزن وعدم النضج ليسا دائمًا في حالة توازن ، فإن وزن الولادة الذي يقل عن 2500 جرام يسمى ولادة الرضع منخفضة الوزن عند الولادة. يبلغ متوسط فترة الحمل 280 يومًا في البشر ، ولكن يظهر في جدول الحيوانات. 1 وهي كالاتي.

كيفية القسمة على عدد الأجنة

اعتمادًا على عدد الأجنة ، يولد جنين واحد كجنين واحد ، وعندما يكون هناك أجنة متعددة ، يتم ولادة أجنة متعددة (3 أجنة أو 4 أجنة أو 4 أجنة ، 5 أجنة ، إلخ). ) ، وهناك تقارير عن حدوث ما يصل إلى 9 أجنة. توجد صيغة herin لتكرار الولادات المتعددة ، ويتم العثور على عدد n من الأجنة مرة واحدة لكل 80 حالة ولادة واحدة. تختلف التوائم أحادية الزيجوت المصنوعة من بويضة مخصبة قليلاً حسب العرق وتوجد في 0.3-0.4٪ من المواليد ، بينما التوائم ثنائية الزيجوت المصنوعة من بيضتين مخصبتين 1.3-0.3 حسب العرق. هناك فرق كبير من٪. في اليابان ، تصل نسبة التوائم ثنائية الزيجوت إلى 0.3٪. السبب غير معروف ، لكن يقال إن التوائم من الجنسين من الرجال والنساء كانت مكروهة وتم التخلص منها ، وأن الغدد التناسلية التي تسبب الإباضة نادرة عند النساء اليابانيات.

كيفية القسمة على مسار التسليم

يشير التسليم العفوي إلى الولادة بدون رعاية صناعية (باستثناء بضع الفرج وبضع الفرج الخفيف) بسبب مخرجات الولادة الطبيعية ، ويسمى الولادة بالرعاية الاصطناعية الولادة الاصطناعية. تعني الولادة الطبيعية أنه خلال فترة الحمل الطبيعية ، يكون نمو وقناة الولادة وولادة الجنين وملحقاته مناسبة ، ويتم توسيع قناة عنق الرحم بشكل مطرد ، ويتم خفض الجزء المتقدم ، ويتم نقل الجنين عبر المهبل خلال فترة معينة من الوقت. وهذا يعني أن الولادة قد اكتملت ولن تتأثر الأم ولا الطفل بالولادة. التسليم غير الطبيعي هو عندما لا يتم استيفاء الشروط المذكورة أعلاه.

طرق أخرى للقسمة

تسمى المرأة التي تلد للمرة الأولى بريمبارا ، والمرأة التي ولدت من قبل تسمى امرأة متعددة الولادة. إذا كانت الولادة السابقة أقل من 24 أسبوعًا من الحمل ، فسيتم التعامل معها على أنها بريمبارا. تسمى حياة الطفل الذي ولد بالإنتاج (الولادة) ، وتسمى وفاة الطفل أثناء الحمل أو الولادة ولادة الجنين ميتًا ، ويسمى الجمع بينهما بالولادة.

ثلاثة عناصر للتسليم

للولادة ثلاثة مكونات رئيسية: قناة الولادة ، ومخرجات الولادة ، والجنين وملحقاته. أولاً ، أود التحدث عن هؤلاء الثلاثة بشكل منفصل.

قناة الولادة

قناة الولادة هي جزء من تجويف الحوض يمر من خلاله الجنين وملحقاته أثناء المخاض. ينصب التركيز على قناة الولادة عند البشر على أن البشر يمشون في وضع الوقوف ، وأن الاتصال بين العمود الفقري القطني والعجز ليس مستقيماً ، ولكنه يميل حوالي 230 درجة ، والجدار الأمامي لقناة الولادة قصير. هذا لأن الجدار الخلفي طويل وله فتحة مقعرة. تنقسم قناة الولادة إلى قناة الولادة العظمية وقناة الولادة الرخوة. قسّم قناة الولادة العظمية إلى أربعة أجزاء: المدخل ، والتلال ، والمضيق ، والمخرج. الحد الأعلى للمدخل هو المستوى (سطح المدخل) بما في ذلك الحافة العلوية لارتفاق العانة في الاتجاه الأمامي وزاوية الرأس (kokaku) في الاتجاه الخلفي ، والحد الأدنى هو المستوى الموازي لسطح المدخل المار من خلال الحافة السفلية لخط ترسيم الحوض. يبلغ ارتفاع المدخل حوالي 2 سم. الحد الأعلى لمنطقة العانة هو الحد الأدنى للمدخل ، والحد الأدنى هو المستوى من الطرف السفلي من الارتفاق العاني إلى السطح الأمامي للعجز من خلال العمود الفقري الأيمن والأيسر. نظرًا لأن منطقة العانة واسعة ، يتم تقسيمها إلى الوريد الأجوف العلوي والتجويف السفلي بواسطة الطائرة التي تربط مركز السطح الخلفي للارتفاق العاني ومركز موقع الاندماج بين الارتفاق الثاني والثالث. الحد الأعلى من البرزخ هو الحد الأدنى لارتفاق العانة ، والحد الأدنى هو المستوى الذي يربط بين الطرف السفلي من الارتفاق العاني وطرف العجز. الحد الأعلى للمخرج هو الحد الأدنى للمنطقة الإسكية ، ويتمركز الحد الأدنى على المستوى أسفل قوس العانة الذي يربط الحافة السفلية للارتفاق وقطر الحدبة الإسكية ، وقطر الحدبة الإسكية للطائرة الذي يربط قطر الحدبة الإسكية وطرف العظم الإسكي. يتكون من طائرتين أمامية وخلفية. الأجزاء المهمة في الولادة من قناة الولادة العظمية هي المدخل غير المرن والجزء العلوي من العظم ، والمُحاط بنسيج عظمي. الجزء السفلي متصل بأربطة وأنسجة عضلية بالإضافة إلى أنسجة العظام ، لذلك يمكن أن يكون أوسع قليلاً. لذلك ، فإن المدخل والجزء العلوي من المهبل لهما أهمية كبيرة ، ويمكن استخدامهما كمرجع لتحديد ما إذا كانت الولادة المهبلية ممكنة. كما يوحي الاسم ، فإن العجز هو مساحة كبيرة نسبيًا لأن العجز يمثل خليجًا مقعرًا. لذلك ، إذا لم يكن العجز عبارة عن خليج مقعر طبيعي ولكنه مستقيم أو منتفخ ، فقد يتداخل مع المخاض. أقصر مسافة من زاوية الرعن إلى السطح الخلفي لارتفاق العانة هي 11.5 سم في المتوسط ، والحوض أقل من 9.5 سم ، والحوض 9.5 سم أو أكثر وأقل من 10.5 سم. خط التوصيل الحقيقي للولادة هو أقصر قطر أمامي خلفي لقناة الولادة العظمية ، ولكن عندما يكون العجز مستقيمًا أو منتفخًا ، يكون للعجز أقصر قطر أمامي خلفي ، ودوران رأس الطفل الذي يجب إجراؤه بسهولة في العجز تم إنجازه. يختفي.

يتم قياس قناة الولادة العظمية بالقياس الخارجي والقياس الداخلي والقياس بالأشعة السينية. طريقة القياس الخارجية ، أي طريقة القياس خارج الحوض ، هي محاولة لقياس الجزء الخارجي من الحوض وتقدير حجم قناة الولادة العظمية داخل الحوض. يبلغ متوسط الخط 19 سم ، وإذا كان أقل من 18 سم ، يتم استخدامه كقيمة مرجعية للحوض الضيق. بالإضافة إلى خط الاتصال الخارجي ، يتم سرد القطر بين العمود الفقري ، وقطر التلال ، والقطر المائل الخارجي ، وقطر المدور وخط الاتصال الجانبي كقياسات خارجية (الجدول). 2 ). كطريقة قياس داخلية ، فإن خط الاتصال القطري بين الزاوية الرعنية والنهاية السفلية للارتفاق العاني هو بشكل أساسي قطر العمود الفقري الإسكي وقطر الحدبة الإسكية. تشمل طرق قياس الأشعة السينية خط التوصيل الحقيقي التوليدي المذكور أعلاه ، ومورفولوجيا الحوض ، والتشكل العجزي ، والقطر بين العمود الفقري. هناك طريقة تشخيصية وظيفية لتشخيص ما إذا كان رأس الطفل يمكن أن يدخل تجويف الحوض ، على الرغم من أنه لا يقيس الحوض بشكل مباشر. إذا كان الطفل في وضع الاستلقاء ورأس الطفل أقل من الارتفاق العاني ، فمن الممكن الولادة المهبلية.

تتكون قناة الولادة اللينة من أسفل الرحم وعنق الرحم والمهبل. يتمدد الجزء السفلي من الرحم مثل القمع في النصف الأول من الحمل ، ويتم توسيع نهايته السفلية وقناة عنق الرحم بسبب تقلصات الرحم أثناء المخاض. تحتوي قناة عنق الرحم والمهبل على طيات ، مما يسهل الفتح.

إخراج التسليم

تقلص الرحم أو تقلص الرحم من أجل إخراج المخرجات آلام المخاض وضغط في البطن. تسمى انقباضات الرحم أثناء المخاض بآلام المخاض أو ببساطة آلام المخاض ، ولكن يمكن ملاحظة تقلصات الرحم نفسها أثناء عدم الحمل وأثناء الحمل. تسمى انقباضات الرحم أثناء الحمل بآلام المخاض أثناء الحمل ، وتسمى تقلصات الرحم مباشرة قبل الولادة بآلام ما قبل المخاض. يكمن الاختلاف بين آلام المخاض والألم قبل المخاض في ما إذا كانت فروة الرحم متوسعة أم لا. يقال أن آلام المخاض التي يكون فيها تقلص تجويف الرحم أقوى من تقلص الجزء السفلي من الرحم ، أو آلام المخاض التي يكون فيها تقلص تجويف الرحم ليس قوياً فحسب ، بل يبدأ مبكراً أيضاً ويستمر لفترة طويلة. يُطلق على الوقت اسم ألم المخاض ، ولكن يمكن رؤيته أيضًا في ألم المخاض الأمامي. ومع ذلك ، فإن آلام ما قبل الولادة ليست قوية جدًا وغير منتظمة ، وتختفي بالراحة.

ولا تعتبر عملية الولادة تقلصًا مستمرًا للرحم ، ولكن تتكرر الانقباضات والتوقفات بالتناوب. تسمى الانقباضات الفردية هجمات المخاض ، وتسمى التوقفات المؤقتة من نهاية هجوم واحد إلى الهجوم التالي المخاض المتقطع. تسمى الهجمات العمالية أيضًا بالعمالة ، لكنها مقسمة إلى فترات تصاعدية ومتطرفة وتنازلية. الفترة الصعودية هي 40 إلى 30 ثانية وتختصر مع تقدم التسليم. الفترة القصوى قصيرة ، والفترة التنازلية طويلة نسبيًا ، ومدة الانكماش هي 110-120 ثانية. تنقسم عملية الولادة إلى المرحلة الأولى (المرحلة الافتتاحية) ، آلام المخاض ، المرحلة الثانية (مرحلة الولادة) ، آلام المخاض المرحلة الثالثة (مرحلة ما بعد الولادة). يتم التعبير عن شدة المخاض عن طريق الضغط داخل الرحم. زيادة الضغط داخل الرحم بسبب آلام المخاض هي 40 إلى 50 مم زئبق ، والتي تزداد مع مجرى المخاض. تظهر القيم الشاذة للعمالة (العمالة المفرطة والعمالة الضعيفة) في الجدول. 3 تم عرض ل. شدة آلام المخاض في المرحلة الثانية من المخاض هي 50 مم زئبق ، وهي لا تختلف عن تلك التي تحدث في نهاية المرحلة الأولى من المخاض ، ربما بسبب ضعف المقاومة عند الفتح الكامل لعظم الرحم وارتفاع الضغط الداخلي حتى لو اشتد ألم المخاض. يتم قياس الضغط داخل الرحم بدقة من خلال طريقة القياس الداخلية ، ولكن نظرًا لاستخدام طريقة القياس الخارجية حاليًا إكلينيكيًا ، يتم استخدام دورة العمل ومدة المخاض كقيم عددية يمكن قياسها بواسطة طريقة القياس الخارجية. دورة المخاض هي الفترة من البداية أو المرحلة القصوى من المخاض إلى البداية أو المرحلة القصوى من آلام المخاض التالية ، والتي يتم تقصيرها إلى 3 إلى دقيقتين عن طريق تمدد عظم الرحم. متوسط مدة المخاض 50 ثانية. الطاولة 3 لا تشير القيم غير الطبيعية للعمالة في المخاض بالضرورة إلى وجود تشوهات في مسار المخاض. عندما تكون قناة الولادة واسعة ومقاومة قناة الولادة اللينة صغيرة ، أو عندما يكون الجنين صغيرًا ، تكون عملية الولادة في الغالب سلسة حتى مع وجود ألم طفيف في المخاض. الطاقة المطلوبة لولادة واحدة هي 2.8 إلى 3.4 كيلو كالوري ، وعدد العمال المطلوبة للولادة هو 113 في المتوسط للولادات الأولية ، و 66 للنساء متعددات الولادة ، وأكثر من 250 حالة غير طبيعية ، وفقًا لـ Fry E. Frey. إنه من المفترض ان يكون.

نظرًا لأنه يجب قياس الحد الأقصى لعدد آلام المخاض منذ بداية الولادة ، فإن ماتسورا يطلق على آلام المخاض أن المرأة الأمومة قد أتت للتعبير بوضوح عن الألم في وقت نوبة المخاض ، وهذا ألم المخاض الوشيك. انتهى وقت الألم ، وهو الوقت من بداية المخاض إلى ولادة الجنين. كان متوسط وقت الألم في البكرات 4.5 ساعات ، وللنساء متعددات الولادة ساعتان ، وكان الحد الأقصى لوقت الألم 12 ساعة للولادات الأولية و 8 ساعات للنساء متعددات الولادة. الولادة الطبيعية صعبة بعد 24 ساعة للولادات الأولية و 16 ساعة للنساء متعددات الولادة.

الجنين وملحقاته

يبلغ متوسط وزن الطفل الناضج 3180 جم (3220 جم للذكور و 3140 جم للإناث. 1982) ويبلغ الطول 50 سم. بالنسبة للولادة الطبيعية ، فإن حجم رأس الطفل المتقدم مهم. القطر الجانبي لرأس الطفل هو القطر الجانبي الكبير للمسافة بين العظام الجدارية اليمنى واليسرى ، والقطر العمودي هو القطر المائل الصغير من اليافوخ الأمامي لرأس الطفل إلى الحفرة. يبلغ متوسط قيم القطر الجانبي الكبير والقطر المائل الصغير 9.5 سم ، وهما متماثلان تقريبًا. يعتبر القطر المائل الصغير هو القطر الرأسي لرأس الطفل عندما يكون وضع الجنين في وضع انثناء يفضي إلى الولادة. عندما يكون الجنين في الوضع الانعكاسي ، يصبح القطر الأمامي الخلفي (المسافة بين الحاجبين والعقدة القذالية 11 سم) والقطر المائل الكبير (المسافة بين العقدة القذالية والقطب 13 سم). يتم قياس حجم رأس الطفل بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. تؤثر قوة الجنين والدوران المتقدم على مجرى المخاض. وضعية الجنين هي وضعية الجنين ، لكنها في الواقع تشير إلى العلاقة بين ذقن الجنين وجدار صدره. .. عندما تكون في وضع الانثناء ، يكون القطر الرأسي لرأس الطفل هو الأقصر ، وهو أمر مفيد للولادة. ومع ذلك ، على الرغم من أن رأس الطفل قريب من كرة ، إلا أنه ليس كرويًا مثاليًا ، وقناة الولادة هي أيضًا أنبوب من خليج محدب إلى الوراء ، لذلك لا يمكن أن ينزل رأس الطفل بشكل مستقيم ويتم تسليمه عن طريق الدوران في اتجاه مناسب تنازلي.

غالبًا ما ترتبط المشيمة بالجدار الخلفي للرحم (43٪) والجدار الأمامي 30٪ والجانب الأيمن 17٪ والجانب الأيسر 9٪ وعادةً ما يواجه الجنين المشيمة (90٪). تزن المشيمة 450 جم ، ويبلغ قطرها من 15 إلى 20 سم ، وتبلغ مساحة سطحها 300 سم 2 ، وسمكها 2 سم. بالإضافة إلى المشيمة ، تشمل الزوائد الجنينية الحبل السري وغشاء الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين. في الحبل السري ، هناك شريانان سريان ووريد سري واحد محاطان بالكولاجين ويبلغ طولهما 50 سم وقطره 1.5 سم. يتكون غشاء الجنين من طبقتين ، الغشاء الأمنيوسي والمشيماء ، وقد اختفى تقريبا ساق الرحم.
حبل سري المشيمة السائل الذي يحيط بالجنين

بدء المخاض وكيفية المضي فيه التحضير للولادة

حاليًا ، تتم جميع الولادات تقريبًا في المنزل ، مع وجود 0.36٪ فقط (1982) من الولادات المنزلية. في أي حال ، من الضروري فهم علامات بداية المخاض. تبدأ الولادة عندما تشعر بآلام المخاض بانتظام كل 10 دقائق. كما سيتم وصفه لاحقًا ، فإن متوسط وقت التسليم هو من 12 إلى 16 ساعة للبكرات ومن 5 إلى 8 ساعات للنساء متعددات الولادة بعد بداية المخاض ، ولكن هناك اختلافات فردية. هناك أمثلة سابقة ، لذا كن مستعدًا مع أخذ ذلك في الاعتبار. انتبه أيضًا للمخاط الدموي. إذا كان هناك نزيف كبير قبل أو بعد وقت قصير من بدء المخاض ، أو إذا تسرب السائل الأمنيوسي ، يجب نقل المريضة إلى المستشفى على الفور. هناك شكاوى بين الحين والآخر من أن تسرب السائل الأمنيوسي وتسريبات البول لا يمكن تمييزها ، ولكن في حالة البول ، فإنها تتسرب مرة واحدة فقط ، وفي حالة السائل الأمنيوسي ، فإنها تتسرب بشكل متقطع. ومع ذلك ، يجب ترك التشخيص الفعلي للطبيب.

(1) الولادة في المؤسسات يجب إدخالها إلى المستشفى في بداية المخاض المنتظم وتصريف المخاط الدموي. تشمل العناصر التي يجب حملها وقت الدخول تذاكر الفحص الطبي وبطاقات الحجز في المستشفى وبطاقات التأمين الصحي وكتيبات صحة الأم والطفل والملابس الداخلية وحوامل البطن. ايضا تسكين المخاض إذا كنت ترغب في ذلك ، فأنت بحاجة إلى إبداء تحفظ.

(2) خدمة التوصيل للمنازل الغرفة الكبيرة والمشرقة مناسبة كغرفة للولادة ، ويجب تجهيز الإضاءة ليلاً والتدفئة في الشتاء (19 درجة مئوية أو أعلى). بالنسبة لأرضية الإنتاج ، قم بتغطية النصف السفلي من المرتبة الصلبة بقطعة قماش مشمع ولف جانب القدم نحو الجانب المشرق. قم بإعداد 1 كجم من الصوف القطني ، و 5 م من الشاش ، وسائدتان ، ووعاء المرحاض ، وبطانية للتدفئة ، وزجاجة ماء ساخن ، وزجاجة ثلج ، ومصباح يدوي ، ومقياس حرارة ، وحوض استحمام للأطفال حديثي الولادة. حتى لو كنت تلد في المنزل ، يجب عليك استشارة طبيب التوليد مسبقًا للاستعداد للتشوهات المفاجئة.

مقدمة لبداية المخاض

إنها حقيقة إحصائية أن تلد في اليوم الأول إلى اليوم الثامن والعشرين من آخر دورة شهرية ، لكن نسبة قليلة فقط تلد في اليوم 280. كمقدمة لبدء المخاض ، يتم خفض تجويف الرحم ، وتخفيف الجزء العلوي من البطن ، وتقليل حركة الجنين ، ويحدث الدافع البولي بشكل متكرر. يمكن الشعور بألم غير منتظم قبل المخاض على شكل توتر في البطن أو ألم خفيف في البطن.

بداية التسليم

تبدأ الولادة عندما تصل دورة المخاض إلى 10 دقائق أو عندما تشعر بالولادة 6 مرات في الساعة. يؤدي ألم المخاض هذا إلى توسيع قناة الولادة اللينة. نتيجة لذلك ، ينفصل غشاء الجنين عن جدار الرحم في الجزء السفلي من الرحم ويخرج المخاط الممزوج بالدم. وهذا ما يسمى <علامة (علامة الولادة)> وقد يكون علامة على بدء المخاض ، ولكن يبدو أنه من الأنسب استخدام ألم المخاض ، وهو القوة الدافعة للمخاض ، كبداية للمخاض.

تقدم التسليم

ينقسم مسار المخاض إلى ثلاث مراحل ، المرحلة الأولى ، والمرحلة الثانية ، والمرحلة الثالثة من المخاض. تبدأ المرحلة الأولى من المخاض من بداية التحضير للولادة إلى الوقت الذي تتسع فيه قناة الولادة اللينة وتتوسع المشيمة بالكامل ، وتكون المرحلة الثانية من تمدد المشيمة بالكامل حتى ولادة الجنين ، والمرحلة الثالثة هي فترة النفاس. يعني خروج المشيمة. ألم المخاض في المرحلة الأولى من المخاض يفتح عظم الرحم. مع توسع عظم الرحم ، يزداد ألم المخاض ويزداد الضغط داخل الرحم بمقدار 40-45 مم زئبق. يتم تقصير دورة العمل من 10 دقائق إلى 3 أو دقيقتين. ينفصل غشاء الجنين عن جدار الرحم في الجزء السفلي من الرحم بسبب هذه المرحلة الأولى من المخاض ، يدخل الألم إلى قناة عنق الرحم ، التي تتمتع بمقاومة ضعيفة ، على شكل كيس. يسمى هذا بالجنين ، ويسمى السائل الأمنيوسي في الجنين السائل الأمنيوسي الأمامي ، ويسمى السائل الأمنيوسي الموجود فوق الجنين بالسائل الأمنيوسي الخلفي. عندما يصبح المخاض أقوى ويقترب عظم الرحم من التوسع الكامل ، يصبح التوتر في الجنين أقوى ، وفي النهاية يتمزق الجنين أثناء نوبة المخاض ويتدفق السائل الأمنيوسي. هذا هو تمزق الماء هو. يحدث تمزق الماء غالبًا في نهاية المرحلة الأولى.

في المرحلة الثانية ، يلعب ضغط البطن دورًا رئيسيًا إلى جانب آلام المخاض. يتم فتح عظم الرحم بالكامل ، أو قبل ذلك بوقت قصير ، يدخل رأس الطفل قناة الولادة. دورة العمل دقيقتان وشدة المخاض 50 مم زئبق. عندما يتوغل رأس الطفل في عمق قناة الولادة ، يتم تطبيق ضغط البطن بشكل انعكاسي. هذا هو ألم العمل المصاحب للضغط. يؤدي العمل بالضغط المشترك إلى نزول رأس الطفل أكثر فأكثر ، مما يضغط على فتحة الشرج عندما يصل إلى قاع الحوض ، وينتفخ العجان ويفتح الشق الفرجي ، وفي النهاية يصبح رأس الطفل مرئيًا بين الشقوق الفرجية أثناء نوبة المخاض. أصبح. ومع ذلك ، في وقت التقطع ، ينحسر رأس الطفل ويختفي. وهذا ما يسمى "هيرين". عند إضافة المزيد من المخاض ، يغزو رأس الطفل أثناء الشق الفرجي ولا ينحسر حتى في الأوقات المتقطعة. وهذا ما يسمى الندى. بعد ذلك ، يتم تسليم رأس الطفل بسبب ضغط البطن القوي المطبق على آلام المخاض. بعد ذلك ، يتم تسليم جذع الرضيع مع الأطراف. إلى جانب ذلك ، يتم تصريف السائل الأمنيوسي.

إذا تم الضغط على البطن قبل فتح عظم الرحم بالكامل ، يتم إنزال الرحم بالكامل مع الجنين ، وهو أمر غير مفيد في ولادة الجنين. ومع ذلك ، عندما يتم الضغط على البطن أثناء نوبة المخاض بعد أن يتم توسيع عظم الرحم بالكامل ، يتم خفض الجنين من خلال التعاون بينهما. في حالة عدم وجود المخاض ، يرتاح جدار الرحم ولا يعمل ضغط البطن بشكل فعال. الحيلة هي الضغط على البطن أثناء نوبة المخاض بعد فتح عظم الرحم بالكامل. إن تطبيق الضغط على البطن قبل فتح عظم الرحم بالكامل وأثناء المخاض المتقطع غير فعال ولا يسبب التعب فقط ولكنه يؤثر سلبًا على الدورة الدموية في المشيمة.

طفل حديث الولادة يبدأ تنفس الرئة بعد الولادة بفترة وجيزة ويرفع الصوت الأول. يتم توصيل الحبل السري لحديثي الولادة بالمشيمة من خلال الشق الفرجي ، ويتم ضرب الحبل السري بسبب ضربات تدفق الدم عند الوليد وسيختفي قريبًا. يتم بتر الحبل السري بعد الضغط على كلا الجانبين أو ربطهما.

في المرحلة الثالثة من المخاض ، تحدث آلام المخاض في المرحلة الثالثة على فترات تتراوح من 2 إلى 3 دقائق في المتوسط بعد 1.2 دقيقة من ولادة الطفل. يتم تسليم المشيمة في المتوسط بعد 6 دقائق من ولادة الطفل بسبب 3-4 آلام في المخاض. يحدث النزيف بسبب تمزقات في قناة الولادة اللينة في المرحلتين الأولى والثانية من المخاض ، ولكن في المرحلة الثالثة ، تنفصل المشيمة عن جدار الرحم وتنزف بشكل طبيعي. إن إجمالي النزيف في المرحلة الثالثة من المخاض والنزيف بعد ساعتين من الولادة يسمى نزيف المخاض ، وهو 250 مل في المتوسط وأقل من 500 مل أثناء الولادة الطبيعية.

تم تصميم منحنى فريدمان ، الذي يُظهر تقدم توسع عظم الرحم ، والصورة الجزئية ، التي تُظهر التقدم الكامل في الولادة ، لفهم عملية التسليم بيانياً كما هو موضح أعلاه.

حركة الجنين أثناء المخاض

من أجل معرفة حالة الجنين وقت الولادة ، يجب تحديد وضع الجنين واتجاهه وموضعه. يشير وضع الجنين إلى العلاقة بين محور الحوض ومحور الجنين ، ويسمى الوضع الموازي بالوضع الرأسي ويطلق على موضع العبور الموضع الأفقي أو الوضع المائل. اتجاه الجنين هو العلاقة بين ظهر الطفل أو رأسه والجانبين الأيمن والأيسر من جسم الأم. وضعية الجنين هي وضعية الجنين التي سبق ذكرها.

من الضروري أن يدور رأس الطفل حتى يمر رأس الطفل ، القريب من كرة غير منتظمة قليلاً ، عبر قناة الولادة المنحنية مع تغييرات واسعة وضيقة أثناء الولادة. لذلك ، سوف نشرح كيف يتحرك الجنين في الوضع الأمامي القذالي الأول ، وهو أكثر أنواع الولادة الطبيعية شيوعًا. الأول هنا يعني أن الاتجاه الأول للجنين ، أي أن ظهر الطفل يكون على الجانب الأيسر من جسم الأم ، ويعني الجزء الأمامي أن الجزء المتقدم يدور أمام جسم الأم ، والوضع القذالي يعني أن المنطقة القذالية ، أي اليافوخ الخلفي ، تتقدم. يظهر موقف الرأس. بحلول الوقت الذي يلد فيه الجنين ، يخضع رأس الطفل لأربع دورات. نظرًا لأن حافة الحوض لها شكل بيضاوي أفقي ، فإن الدرز السهمي الذي يمتد عموديًا على رأس الطفل الطويل قليلاً يقع لأسفل لمطابقة ذلك ، وتكون المنطقة القذالية للطفل على الجانب الأيسر من جسم الأم ووجه الطفل على الجانب الأيمن من جسم الأم. مناسب ل. بسبب آلام المخاض أثناء الولادة ، يدير الطفل الجولة الأولى. في الدوران الأول ، في الوقت الذي ينزل فيه رأس الطفل من حافة الحوض إلى قاع الحوض ، تلامس ذقن الطفل الصدر بسبب المقاومة ، وتتقدم المنطقة القذالية ، أي اليافوخ الخلفي ، وتصبح في وضع الاستسلام. وهذا ما يسمى أيضًا بالدوران الأول للجنين. عندما ينزل رأس الرضيع إلى حافة الحوض أوسع من حافة الحوض ، تدور المنطقة القذالية للرضيع المتقدم نحو الأمام ، ويصبح الدرز السهمي متسقًا مع القطر الطولي عبر القطر المائل الأول للحوض. وهذا ما يسمى الدوران الثاني (الدوران الأول للجنين). بعد ذلك ، عندما يدخل رأس الطفل المخرج من برزخ الحوض ، يتم دعم المنطقة القذالية للطفل بالحافة السفلية لقوس العانة وتدور حول هذا ، وتظهر المنطقة الأمامية للطفل من عجان الأم ، ويتم تسليم رأس الطفل. .. وهذا يسمى الدوران الثالث ويسمى الدوران الثاني للجنين لأن ذقن الطفل تنفصل عن الصدر وتصبح في وضعية انعكاسية. في هذا الوقت ، يكون وجه الطفل مواجهًا لظهر الأم ، ويتطابق عرض الكتف الطويل على جانب الطفل مع القطر الجانبي لحافة حوض الأم.عندما ينزل كتف هذا الطفل من التلال إلى البرزخ ، فإنه يدور بنفس طريقة رأس الطفل ، لذلك يدور رأس الطفل مع هذا أيضًا لمواجهة السطح الداخلي للفخذ الأيمن من جسم الأم. وهذا ما يسمى الدوران الرابع (دوران الجنين الثاني). هذا هو دوران رأس الطفل في أول وضع أمامي خلفي.

ثم يتم فصل المشيمة وتسليمها. يتغير سطح ربط المشيمة بسبب الانكماش المفاجئ في تجويف الرحم بسبب ولادة الجنين ، ويختفي تجويف المشيمة الذي ضغط على المشيمة مقابل جدار الرحم ، ويتراجع جدار الرحم بسبب تقلص الرحم ، مما يؤدي إلى انفصال المشيمة. يتم تسليم المشيمة بسبب ضغط خفيف في البطن مع آلام ما بعد الولادة. في ذلك الوقت ، يُطلق على الولادة من سطح المشيمة الجنيني نمط شولز ، ويسمى الولادة من سطح الأم أسلوب دنكان ، ولكن هناك أيضًا نوع مختلط يخرج فيه هامش المشيمة أولاً وكلاهما سطح الجنين وينظر إلى سطح الأم. نظرًا لأن التجويف المشيمي لسطح مرفق المشيمة ممتلئ بالدم المتدفق من الأوعية الدموية للأم ، فلا ينبغي أن يتوقف النزيف من الأوعية الدموية للأم بمجرد فصل المشيمة. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الأوعية الدموية الحلزونية للأم وتتشبث عضلات الرحم حولها ، يتم ضغط الأوعية الدموية عن طريق تقلص الرحم القوي ويحدث الإرقاء.

موعد التسليم

متوسط الوقت بالنسبة للبكرات هو من 12 إلى 16 ساعة ، وللنساء متعددات الولادة من 5 إلى 8 ساعات ، وهو نصف ذلك في بريميباراس. يقال أن الولادة تطول لمدة 30 ساعة أو أكثر بالنسبة للنساء متعددات الولادة لمدة 15 ساعة أو أكثر. وفقًا لإحصاءاتنا ، يبلغ متوسط وقت التسليم لـ primiparas 13 ساعة و 30 دقيقة ، وللنساء متعددات الولادة 6 ساعات و 30 دقيقة. المرحلة الأولى من الولادة هي 10 ساعات في المتوسط ، والمرحلة الثانية 30 دقيقة ، والمرحلة الثالثة 7 دقائق ، والمرحلة الأولى من الولادة 5 ساعات و 15 دقيقة ، والمرحلة الثانية 15 دقيقة ، والمرحلة الثالثة هي 7 دقائق. المرحلة الثانية من المخاض غير طبيعية لمدة ساعتين أو أكثر بالنسبة للولادات الأولية ، وساعة واحدة أو أكثر للنساء متعددات الولادة ، و 30 دقيقة أو أكثر للمرحلة الثالثة من المخاض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فترة الولادة التنازلية ، والتي يُعتقد أن لها تأثير كبير على الأطفال حديثي الولادة ، أي أن الوقت من بداية نزول رأس الطفل إلى الولادة هو في المتوسط ساعتان للولادة الأولى وساعة واحدة للنساء متعددات الولادة. عرضة للتشوهات.

آثار الولادة على الأم

الولادة هي تمرين مكثف إلى حد ما يتطلب متوسط 2000 سعرة حرارية للبدائيات ومتوسط 800 سعرة حرارية للنساء متعددات الولادة. ترتفع درجة حرارة جسم الأم بمقدار 0.1-0.2 درجة مئوية أثناء المخاض ، كما يزداد معدل التنفس أثناء فترة الولادة. كما يتأثر جهاز الدورة الدموية ، ويزداد معدل النبض ، ويزداد ضغط الدم بشكل طفيف بسبب آلام المخاض ، ولكن عندما يتم تطبيق ضغط البطن في المرحلة الثانية من المخاض ، يرتفع ضغط الدم بمقدار 10 إلى 30 ملم زئبق ، وأحيانًا بمقدار 50 مم زئبق أو أكثر. فعل. تزداد أيضًا خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء بشكل طفيف ، وقد يكون ذلك بسبب التركيز بسبب التعرق. بالإضافة إلى ذلك ، عندما ينزل رأس الطفل إلى قناة الولادة في المرحلة الثانية من المخاض ، فقد يضغط على المثانة والإحليل ، مما يجعل التبول صعبًا ، ويلاحظ أيضًا بيلة دموية خفيفة. يقل حجم البول مع التعرق في نهاية المخاض.

آثار المخاض على الجنين

تأثير الولادة على الجنين كبير للغاية. على وجه الخصوص ، يمكن القول إن الاضطرار إلى بدء التنفس الرئوي وتثبيته منذ لحظة الولادة هو التحدي الأكبر في حياة الطفل. يقوم الجنين بحركات شبيهة بالتنفس في الرحم في نهاية الحمل ، لكن نقص الأكسجين في الدم وثاني أكسيد الكربون في الجنين أثناء الولادة هو الذي يتسبب في تمدد الرئتين ودخول الهواء والخروج أثناء الولادة. يُعتقد أن مركز الجهاز التنفسي يتم تحفيزه عن طريق الضغط المفرط والضغط الصدري ، ولكن لا تزال هناك العديد من النقاط غير الواضحة. تشمل آثار المخاض تغييرات في معدل ضربات قلب الجنين. عندما تكون وظيفة الجنين أو المشيمة طبيعية ، يؤدي المخاض أحيانًا إلى تسرع قلب عابر خفيف أو بطء قلب عابر. في نهاية المخاض ، تضغط آلام المخاض على رأس الطفل ، مما يؤدي إلى بطء القلب العابر. يُعتقد أن هذا يرجع إلى تحفيز العصب المبهم.

نظرًا لأن جمجمة رأس الطفل متصلة بشكل غير محكم بالخياطة ، فإن العظام الجدارية اليمنى واليسرى لرأس الطفل تتداخل قليلاً عند المرور عبر قناة ولادة ضيقة نسبيًا ، والجانب الذي يتلقى ضغطًا قويًا يقع تحت الجانب بضغط ضعيف ، و يمتد رأس الطفل في اتجاه المحور الطويل. يتم ضغط رأس الطفل بسبب آلام المخاض ، ولكن بعد تمزق الماء ، لا يتلقى الجزء المتقدم من رأس الطفل سوى الضغط الجوي ، ويكون الضغط سلبيًا مقارنة بالجزء الجنيني في الرحم. ويشكل كابوت succedane. يختفي Caput succedane بعد 24 إلى 36 ساعة من الولادة. في بعض الأحيان ، قد يتكون ورم دموي (ورم دموي) بين الجمجمة والسمحاق ، أو قد يحدث نزيف في الجمجمة.

تسليم غير طبيعي

التسليم غير الطبيعي يعني أن التسليم يضعف من قبل أي واحد أو أكثر من عناصر التسليم الثلاثة. تسليم غير طبيعي > ، وهنا أود التركيز على العيوب والأضرار في قناة الولادة.

قناة الولادة غير الطبيعية

تشمل التشوهات في قناة الولادة تشوهات في قناة الولادة الرخوة وتشوهات في قناة الولادة العظمية. تنعم قناة الولادة الرخوة ، المتمركزة في عنق الرحم ، بسبب التغيرات الكيميائية الحيوية والجسدية أثناء الحمل ، كما أنها تتسع بسهولة أثناء المخاض. ومع ذلك ، عندما لا تلين قناة عنق الرحم وتطول المرحلة الأولى من المخاض ، كما هو الحال في بريميبارا كبار السن ، يطلق عليها صلابة قناة الولادة اللينة. تستخدم البروستاجلاندين والإستريول لتعزيز التليين. ينغلق عنق الرحم أثناء الحمل ويحمل الجنين في الرحم ، ولكن أحيانًا ينفتح عنق الرحم في منتصف الحمل دون الشعور بالمخاض والولادة المبكرة ، وهو ما يسمى عدم كفاءة عنق الرحم. لمنع هذه الولادة المبكرة ، يتم إجراء تطويق عنق الرحم بطريقة Syrocker وطريقة McDonald's. بخصوص التشوهات في قناة الولادة العظمية ، < ضيق الحوض > الرجوع إلى البند.

تلف قناة الولادة

هناك إصابات في قناة الولادة العظمية وتمزقات في قناة الولادة اللينة. (1) الأضرار التي لحقت بقناة الولادة العظمية تشمل تشريح الارتفاق العاني ، والكسر العجزي ، وتشريح المفصل العجزي الحرقفي. يحدث الألم في المنطقة المصابة ، ورم دموي في المنطقة المكسورة ، وما إلى ذلك ، ومن الضروري تثبيت موقع التفكك. (2) في قنوات الولادة اللينة ، غالبًا ما تنزف التمزقات في أسفل الرحم وقناة عنق الرحم وتتطلب خياطة. تتميز التمزقات العجانية بأربع درجات. الأول هو تمزق في النسيج السطحي للعجان والمهبل. في الدرجة الثانية ، تتلف طبقات العضلات العجان والمهبلية ، لكن العضلة العاصرة الشرجية لا تزال على قيد الحياة. الدرجة الثالثة هي المصرة الشرجية التالفة والحاجز المهبلي المستقيم. تشير الدرجة الرابعة إلى أولئك الذين يعانون من تلف في الغشاء المخاطي للشرج والمستقيم. يمكن علاجه بالخياطة ، ولكن عند الإصابة به ، قد يشكل ناسورًا برازيًا. هناك طريقة حماية منطقة العجان كإجراء لمنع تمزق العجان المذكور أعلاه. تسمح طريقة الرعاية هذه لرأس الطفل بالمرور عبر العجان بأبطأ ما يمكن ، وأيضًا لأداء الدوران الثالث لرأس الطفل بشكل صحيح. ومع ذلك ، قد يؤدي هذا إلى إطالة فترة الولادة وتعزيز الضغط على رأس الطفل ، ولأن التمزق الطبيعي للعجان غير منتظم والندبة ضعيفة ، غالبًا ما يتم إجراء بضع الفرج.

القضايا الأخيرة المتعلقة بالولادة جالس

أصبح وضع الأم أثناء الولادة مشكلة مؤخرًا. في اليابان ، كانت الولادة المنتشرة أمرًا شائعًا ، ولكن مع إدخال طب التوليد في أوروبا والولايات المتحدة ، بدأت الولادة في وضعية الاستلقاء. قد يكون التحول من الجلوس إلى وضع الاستلقاء بسبب راحة المساعدة في التسليم. ومع ذلك ، في عام 1979 ، أعلن كالديرو باركيا عن فوائد الجلوس ، قائلاً إن الجلوس يعتمد على الجاذبية ، وآلام المخاض تعمل بفعالية ، وأوقات المخاض تقصر ، والنزيف أقل. في الوقت الحاضر ، يتم استخدام جدول تسليم متحرك مصنوع خصيصًا للتسليم ، ولكن في المستقبل ، من المرغوب فيه ابتكار جدول توصيل أكثر ملاءمة للتسليم ، وهو مناسب للمساعدة في التسليم.

شاهد الزوج

في اليابان ، كان يُعتقد عمومًا أن الرجال لا ينبغي أن يشهدوا الولادة ، ولكن مؤخرًا ، وتحت تأثير أوروبا والولايات المتحدة ، قيل أن الأزواج يشهدون الولادة في محاولة لتجربة الولادة مع الأمهات ومشاركة فرحة الولادة. . , كانت هناك حالات شهد فيها الزوج بالفعل الولادة. إن وجود زوج يشهد الولادة له ميزة نفسية للزوجة التي يمكنها تجربة الولادة مع زوج موثوق به ومشاركة الفرح ، ولكن من ناحية أخرى ، ليس فقط خطر الإصابة ، ولكن أيضًا الامتناع عن الزوج وطلبه. الجانب الطبي. لذلك ، هناك قلق من أن مراقبة التسليم لن تكون كافية. من الضروري إعطاء الزوج المعرفة الكافية عن الولادة. لذلك يفضل وجود أم أو أخت لامرأة لديها خبرة في الولادة إذا كانت حاضرة.

القرابة بين الأم والطفل

بعد الولادة مباشرة ، يُقال إنه من الضروري حمل المولود الجديد في جسم الأم من أجل الحفاظ على اتصال وثيق بين الأم والطفل. من المستحسن إظهار المولود للأم التي أصبحت أمًا. ومع ذلك ، على الرغم من أنه يقال أن هذا يجعل من الممكن للمولود الجديد التعرف على الأم ، بما أن الاعتراف يتطلب خبرة ، فإن المولود الجديد بعد الولادة مباشرة لا يمكنه التعرف على الأم كأم.

سباحة

ينصح النساء الحوامل بالسباحة وهو أمر شائع في المدينة. غالبًا ما يكون لممارسة الجمباز للنساء الحوامل ، على سبيل المثال لا الحصر السباحة ، تأثير إيجابي على التخلص من آلام الظهر والتوتر لدى النساء الحوامل. ومع ذلك ، يمكن تحسين تقلصات الرحم عن طريق ممارسة الجمباز والسباحة للمرأة الحامل. تختفي معظم انقباضات الرحم بعد 30 دقيقة من الراحة ، ولكن هناك خطر حدوث ولادة مبكرة إذا لم تختف الانقباضات أو زادت. لذلك ، يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب.
حمل
ماساكاتسو سوزومورا

الإيمان والعادات حول الولادة

في المجتمعات المتوحشة والتقليدية ، يكون الحمل والولادة مهمين ليس فقط للمرأة المعنية ولكن أيضًا لمن حولها ، وغالبًا ما تموت النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة بسبب سوء النظافة والتقنيات الطبية غير المتطورة. يعتبر معلما رئيسيا وحاسما في الحياة. لذلك فيما يتعلق بسلوك الزوج وطعام الحامل محرم أو ، في العديد من المجتمعات ، هناك اعتقاد سحري بالولادة ، مثل طقوس الولادة الآمنة. على الرغم من الاعتراف بالعلاقة السببية بين الاتصال الجنسي والحمل ، تعتقد العديد من المجتمعات أن القوى الخارقة تعمل فيما بينها. في بعض المجتمعات ، تكون العلاقة بين الزوج وزوجته بالطفل المولود هي أن للزوج والزوجة "نسل طفل" ، بينما يشكل الزوج عظام الطفل وتشكل الزوجة دم ولحم الطفل. طفل. هناك أشياء مختلفة مثل التفكير في أنها ستسهم في ذلك. لذلك ، غالبًا ما يُعتقد أن نوعًا من القوة الخارقة للطبيعة تعمل على أسباب العقم والإجهاض وولادة الجنين ميتًا ، كما تُلاحظ طقوس الصلاة من أجل الحمل في العديد من المجتمعات. الولادة هي حدث سعيد ومرغوب ، وفي الوقت نفسه ، حدث غير عادي بعيد عن الحياة اليومية. متجر الأمومة من المعتاد إقامة (Ubuya) (مكان الولادة) وقضاء بعض الوقت قبل الولادة وبعدها ، أو الولادة في مكان خاص ، وجعل الاقتراب منه من المحرمات على الغرباء ، وخاصة الرجال. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الولادة نجسة كالحيض ، وفي كثير من الحالات يكون نوع من طقوس التطهير إلزامية بعد الولادة وقبل العودة إلى الحياة اليومية. بالإضافة إلى النوم والجلوس ، هناك أيضًا طرق للولادة ، مثل تلك الموجودة في حوض الأمازون ، وهي الوقوف على شجرة. يمكنك أيضًا العثور على عادات تبدو غريبة ، مثل إشعال النار تحت السرير أو وضعها بجانب قدر النار لتدفئة المرأة بالنار ، ولكنها موضوعة في منظور الحياة ونظام المعتقدات لأهل ذلك. المجتمع. إذا كان الأمر كذلك ، فلكل منها معناه الفريد.
إميكو ناميهيرا

الغربي

كانت فكرة ربط الولادة بشكل تناظري بخصوبة الأرض موجودة منذ فترة طويلة ، مثل "فينوس دي ميلو" المستخرج من روسيل وويليندورف ، والتي تعتبر تجسيدًا للمرأة الحامل ، والعديد من آلهة أم الأرض في المشرق والأساطير اليونانية الرومانية. حقل الأرز. كانت الولادة أكثر من مجرد جزء مهم من الحياة ، فقد كان لها معنى شعائري كوني وهو الصلاة من أجل الخصوبة وبالتالي تجديد العالم. يمكن العثور على التعبير الأكثر إثارة لصورة الولادة في أدب ف. تنعكس هذه النظرة للولادة في معتقدات وعادات المجتمعات الغربية التقليدية ، على الرغم من العلاقات المتغيرة المحيطة بالمرأة الحامل واختفاء النظام الرمزي الفريد للمجتمع. ما يلي هو جزء منه ، يعتمد بشكل أساسي على حالة فرنسا.

أولاً ، كانت الصلوات المختلفة لإعطاء الأطفال تُقام على نطاق واسع في شكل حبوب الأرز المزروعة في الأعراس ، ودعوة النساء الحوامل إلى الأعياد ، أو الصلاة والحج إلى مريم العذراء والقديسة آنا. ويتبع ذلك تحريم طعام الحصول على طفل من الجنس المرغوب ، وطريقة للتنبؤ بالثروة عن جنس ومظهر الطفل من سلوك المرأة الحامل ، وتنظيم سلوك المرأة الحامل للولادة. لطفل من خمسة أجسام مرضية. تم إيلاء اهتمام خاص لدراسة تأثير الأجرام السماوية على الجنين ، وخاصة القمر ، واختيار العرابين. تم وضع اللوحات والتماثيل المقدسة مثل ماريا وآنا ومارجريت بجانب المرأة الحامل على أمل الولادة الآمنة ، وتم استخدام نصوص الصلاة ، و <حقيبة الولادة (ساشي داكشمون)> ، وشريط من الحرير بطول معين. كتعويذة. وتجدر الإشارة إلى أن حضور الزوج أثناء الولادة لم يكن نادرًا ، وعادات مثل إعالة الزوجة والمساعدة في الولادة ، ولف المولود بقميص تم خلعه للتو ، وفي بعض الحالات. Couvade كما شوهدت ممارسة. عادة ما يكون مكان الولادة في المنزل ، وكان الوضع في كثير من الأحيان جالسًا ، وفي بعض الأحيان يتم القيام به أثناء الوقوف. هناك عادات مختلفة في علاج الحبال السرية بعد الولادة ، مثل دفنها في قاعدة شجرة معينة والرغبة في نمو كل من الطفل والشجرة ، أو خياطة الحبل السري في الملابس كتعويذة. ولا تكتمل ولادة الطفل حتى يعتمد. لذلك ، كان من المهم جدًا أن توصي القابلة بإجراء المعمودية بمجرد خروج جزء من الجسد أثناء الولادة الصعبة ، وكان من المأمول أن يتم ذلك في أسرع وقت ممكن. اعتمادًا على تاريخ ووقت وموكب المعمودية ، يتم تسليم العديد من المحرمات والأشياء التي يجب الانتباه إليها إلى تصرفات العرابين والكهنة.
يوشيهيرو ماتسوميا

اليابان

يُنظر إلى الولادة على أنها أزمة في حياة الإنسان يجب أن تنتهي بوفاته. كان هذا أول عائق أمام طقوس العبور التي قد يمر بها المرء في حياته ، وطقوس الولادة تعني الموافقة على نقل الطفل من عالم الروح إلى عالم البشر. تعتبر الحياة مجروحة ، مثلها مثل الموت. ولادة كان لا بد من حمايته بشكل صارم باعتباره حياءً لله ، مثل أكابي ، وشيمي ، وشيبوك ، حسب المنطقة. يتم تنفيذ الطقوس المرتبطة بالولادة من خلال فكرة الولادة. لم تكن الولادة مصدر قلق للعائلة بأكملها فحسب ، بل كانت أيضًا مصدر قلق لبوراكو بأكمله. احتفال اوبي هي موافقة اجتماعية على الحمل ، وموانع تناول الطعام والسلوك تبدأ في هذا الوقت تقريبًا. لا تزال الدعاء من أجل الولادة الآمنة والولادة لتنمو جيدًا حتى يتمكن الطفل من الولادة بأمان ، تمارس على الصعيد الوطني حتى في العصر الحديث لعلوم الطب. أكثر عادات الولادة غرابة هي متجر الأمومة. بحلول الوقت الذي أصبحت فيه مستشفى الولادة الحالي ، كان لديها تاريخ طويل من أكواخ الولادة ، والغايا ، ونيوا ، وناندو. إله يأتي إلى غرفة الولادة للمساعدة في ولادة وحماية الأم والطفل أوبوسوناغامي يطلق عليه (Ubugami). بشكل عام ، كان الإله شيئًا يجب تجنبه أثناء الولادة ، ولكن إله الولادة فقط هو المميز ، ويُعتقد أنه الإله الذي يشهد الولادة ، ويحمي الأم والطفل ، ويتحكم في مصير الطفل. . كانت هناك أيضًا أرض التقط فيها إله الولادة وقت الولادة. قابلة ( قابلة ) ، اعتمادًا على المنطقة ، تشير Hikiagebaba و Triagebaba وما إلى ذلك إلى أن لديهم دورًا دينيًا وسحريًا في حمل طفل حي إلى العالم وإضافته إلى البشر. أصبحت طريقة التسليم الآن مستلقية ، ولكن حتى العام الأول تقريبًا من عصر تايشو ، كان الجلوس شائعًا. بعد الولادة كان يُعتقد أن (أتوزان) (إينا) هي الأنا المتغيرة للطفل الحي ، وكان يُعتقد أن طريقة التخلص منها ستؤثر على مستقبل الطفل الحي. العقي هو العقي ، المعروف أيضًا باسم canixo أو canico. يُفرز البراز الأسود خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة ، ولكن قبل ذلك ، كان من الشائع عدم الرضاعة الطبيعية ، ولكن غرس جذور النباتات مثل باتربور وبوتربور. تتركز الطقوس المصاحبة للولادة قبل زيارة مياميري ، سبع ليال الاحتفال من أهم الأشياء. في هذا اليوم ، كأول نزهة تحمل اسمًا ، في منطقتي كانتو وتشوبو ، هناك رياح لزيارة مرحاض الله ، الذي يُدعى "سيتسوتشين". تعتبر الفترة التي تكون فيها حياة الطفل غير مستقرة للغاية هي عام واحد من الولادة وحتى الولادة الأولى ، حيث تتركز معظم الطقوس السحرية. ربما حاول تبديد الأرواح الشريرة التي كانت تهدد الطفل بمباركة الآلهة.
يوكي أوفوجي

كوريا

قد تكون الولادة في حديقة والدي الزوجة (منزل الوالدين) ، لكنها تتم غالبًا في منزل متزوج. وُضِع القش على أرضية غرفة ربة المنزل ، وترتدي المرأة التي تعمل بالولادة شيما أسود استعدادًا للولادة. تتمتع المساعدة من قبل جدة ذات خبرة. <Samshin floor> في غرفة الولادة ( أوبوسوناغامي ) ، ضعي الطقم على القش ، وقدمي 3 أكواب من الأرز و 3 أكواب من شوربة واكامي من الأعشاب البحرية. أول وجبة تأكلها المرأة بعد الولادة تكون بتخفيضها. قطع الحبل السري بمقص (منجل سابقًا) ، لفه بورق واخبزه في اليوم الثالث. في بعض المناطق ، يتم دفنها في إناء صغير أو يتم تصريفها في النهر. تخبز بعد الولادة على النار. مباشرة بعد الولادة ، يتم فرض حظر على البوابة الرئيسية للمنزل وغرفة الولادة ومدخل المطبخ. هذا من اليسار شيميناوا في حالة الأولاد ، فلفل ساندويتش ، فحم ، وقش ، وفي حالة الفتيات ، فحم ساندويتش ، ورق ، إبر صنوبر ، وقش. يُترك الحظر لمدة 7 أو 21 (37) أو 49 ، وخلال هذه الفترة يُحظر على الغرباء الدخول والخروج وإخراج الأشياء من متجر الأمومة. في اليوم الثالث بعد الولادة ، تغسل المرأة الحامل نفسها بالماء الذي يحتوي على اليوموجي ، كما يتم استحمام المولود الجديد لأول مرة. في اليوم السابع بعد الولادة ، اخلعي الحفاض وارتدي الكيمونو بدون طوق ، وفي اليوم الرابع عشر ، ارتدي كيمونو بياقة. من اليوم الحادي والعشرين ترتدي الكيمونو العلوي والسفلي. فقط بعد رفع الحظر وفتح غرفة الولادة سيأتي الأقارب والجيران للاحتفال.
موتسوهيكو شيما

الصين

كانت عادات الولادة في الصين مبعثرة في مختلف الآداب منذ العصور القديمة ، ولكن من الصعب تنظيمها دون قيد أو شرط بسبب تاريخ الصين الطويل ومساحتها الشاسعة. فيما يلي ، سنتناول الأمور المميزة بناءً على دراسات استقصائية مختلفة في الصين قبل التحرير.

العادات أثناء الحمل

غالبًا ما تستند المعتقدات الصينية المختلفة التي ترغب في الحمل إلى الإنجاب. أشهر صلاة الحمل هي عبادة إله الولادة. ضريح جرت العادة على استلام الدمى أمام الضريح ، والأحذية الصغيرة ، وفوانيس الزهور ، والحلويات ، وما إلى ذلك ، ومضاعفة الرقم عند ولادة الطفل وإعادته. بخلاف هذا ايموتو يقال أنه إذا مررت تحت مصباح أو دخلت ضوء القمر في تلك الليلة ، فستحصل على ولد ، وإذا قمت بتبني طفل ، فسوف يقوم هذا الطفل بدعوة أخيك الأصغر بعد ذلك. يُعتقد أن إله الولادة سيذهب إلى غرفة المعيشة أو المعدات الداخلية للمرأة الحامل ، وإذا تم نقل الجهاز أو تسميره عن طريق الخطأ ، فسيتم إجهاض الطفل أو عسر الولادة ، أو سيولد طفل مشوه. عمل. إذا كانت هناك حاجة لتحريك المعدات الداخلية ، فاستخدم المكنسة للتخلص من إله الولادة أو ضع فولو لإغلاق السيف.

سحر تعزيز الولادة والولادة غير الطبيعية

يقال أنه إذا استأجرت منزلاً للولادة ، فإن الطفل المولود سوف يسلب الحظ السعيد من المنزل. لذلك ، لا ريح للعودة إلى منزل الوالدين والولادة. كما أن عادة إنشاء غرفة للولادة أمر غير شائع. في كثير من الحالات ، تصبح غرفة النوم اليومية هي غرفة الولادة كما هي. يتجنب الزوج ذلك وينتقل إلى غرفة أخرى. المداخل هي نفسها كالعادة. عندما لا يلد الطفل حتى بعد فترة الولادة ، يجتمع الأقارب لتسريع الولادة ودعوة أهل منزل الأم إلى المنزل على الجانب الآخر من الطريق من المنزل الذي تعيش فيه الأم. هذا يعني أنه إذا قمت بإجراء المرور المناسب للطفل ، فسوف تولد مبكرًا. أيضًا ، في شهر الولادة ، أدعو الله أن يلد والديّ بأمان من خلال تقديم هدية تسمى "Seisei-rei". الطقوس عبارة عن سلعة بقالة ، وفوتون يولد للطفل ، وفوتون ، وملابس ، وما إلى ذلك ، وتحضره أم المرأة الحامل. يرحب الصهر بهذا الأمر تمامًا ، وفي بعض الحالات يقيم أهل القرية لعدة أيام.

بالإضافة إلى القابلة ، يمكن إضافة القابلة ، أو أحيانًا أم منزل الوالدين ، إلى غرفة الولادة وقت الولادة. خاصة في وقت الولادة الأولى ، وفي نفس الوقت الذي تسبب فيه آلام المخاض ، يقوم الرسول بإبلاغ منزل الوالدين. ثم تقوم الأم في منزل والديها بزيارة زوج ابنتها وتعتني بولادة ابنتها. تضع القابلة لافتة مكتوب عليها "يغسل شخص ما" عند البوابة وتعلق تحتها قطعة قماش حمراء. ومع ذلك ، بشكل عام ، يتم العلاج من قبل قريب أو سيدة عجوز من ذوي الخبرة في الحي ، أو من قبل امرأة الأمومة نفسها. في بعض المناطق ، يمكن أن تكون عذراء الضريح بمثابة امرأة توريج. تنتشر فكرة أن عسر الولادة أمر شائع عند إضافة المزيد من البشر أثناء الولادة أو عندما ينظر الآخرون إليه.

عندما تحدث آلام المخاض ، أصلي للآلهة وبوذا أن يلدوا برفق. حريق الأمومة المزعوم الشائع في جنوب شرق آسيا موجود أيضًا في أجزاء من الصين. على سبيل المثال ، في منطقة جنوب الصين ، يتم إشعال النار في مدخل غرفة الإنتاج ، ويتم رش الملح والأرز عليها ، ويتم حرق مظلة ممزقة لمنع الأرواح الشريرة. افتح الأدوات المغلقة ، أو يضرب الأب الأرض بالقرب من غرفة الولادة بمدقة لتقوم بتعويذة لتسريع الولادة. في حالة عسر الولادة ، صلي عن طريق استدعاء الداوشي.

هناك أسماء مختلفة لمواقف الولادة ، وهناك أساطير مرتبطة بها. ولادة الفول السوداني <الدوس الفول السوداني> <الدوس تسمى "زهرة" ، وفي هذا الوقت ، إذا وضعت نقطة على نعل قدم الطفل باستخدام عصا الحبر ، فسوف تصحح وضعيتك وتخرج مرة أخرى. يُطلق على الطفل الذي يولد مع ena حول رقبته "Kakeji Yuzu" ، ويقال أنه سيتم ترقيته حسب نوع japamala أو في المستقبل. قد يولد الطفل بأسنان بسبب توقف النمو الناجم عن سوء التغذية أثناء حياة الجنين. هذا مقيت أن يعض ويقتل والديه فيما بعد. تختلف المعتقدات الشائعة حول التوائم أو المضاعفات من منطقة إلى أخرى. أو ميمونة أو مشؤومة. في الماضي ، في منطقة جوانجدونج ، كان يتزوج في بعض الأحيان جنين ذكر وأنثى توأم.هذا لأنه يُعتقد أن الأجنة التوأم من الجنس الآخر قد ولدا بالفعل في الحياة السابقة من خلال عقد مع الزوجين.

الاحتفال بالولادة

الطقوس الأولى التي يتم فيها التعرف على الطفل كإنسان هي ميساسا في اليوم الثالث للولادة. في هذا الوقت ، يتم الإبلاغ رسميًا عن ولادة الطفل إلى الآلهة وبوذا ، ويتم إبلاغ الأقارب والأصدقاء العامين. يُسمح للأطفال الخام بالتدريج بدخول عالم الإنسان من خلال إرضاعهم وإعطائهم ملابس الولادة (Ubugi) في هذا اليوم. تأكل الأمهات ، وجدات تورياج ، والجدات ، وما إلى ذلك معًا الطعام المقدم إلى الإله الوصي على الطفل ، ويدعون الناس إلى إقامة حفلة احتفالية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام ما يسمى بـ "Sobebon" ، حيث يُجبر الأطفال على استخدام الماء الساخن الذي يحتوي على أوراق نبات حبق الماء أو غيرها من النباتات ، ويتنافس العملاء المجتمعون على رمي المال وأشياء أخرى في الحوض كاحتفال. الأطفال الذين يرتدون ملابسهم لأول مرة بعد أن ينتجون الماء الساخن تحتضنهم جداتهم ويعبدون أسلافهم وآلهة المنزل ، كما يتم عرضها للزوار. في كثير من المناطق ، يوضع وزن الميزان وحذاء الأب على صدر الطفل أو يوضع على الميزان. لا يُقصد بالأوزان أن تكون جريئة في المستقبل ، أو أن تعطي وزنًا للناس. كذلك ، قبل إعطاء الحليب الأول ، على أمل علاقة جيدة لمستقبل الطفل ، يلد الصبي فتاة ، وتُعطى الفتاة الحليب من امرأة أخرى تلد ولداً. اعتمادًا على المنطقة ، تربط الفتاة التي تعطي الحليب والطفل الذي يحصل على الحليب علاقة بأخها الرضيع. في كثير من الحالات ، لا يمكن قطع الثوب من حافة الحافة. إنها تعويذة أن تنمو بسرعة. في بعض الحالات ، قبل ارتداء ملابس الأمومة ، تلبس الكلاب ثم يلبس الأطفال. أيام حلق شعر الجنين ليست ثابتة ، مثل اليوم الثالث والثاني عشر والخمسون بعد الولادة ، ولكن معظمها يكون في الشهر الأول. غالبًا ما يتم الحفاظ على شعر الجنين.

ولادة

فترة النفاس هي شهر واحد حتى اكتمال القمر ، والذي يحتفل بالبدر بعد الولادة. خلال هذا الوقت ، تنفصل المرأة عن أسرتها وتبقى في غرفة الولادة. تعتبر غرف الولادة والنساء غير نظيفة. أولئك الذين يدخلون غرفة الولادة لا يمكنهم عبادة Jade Emperor (Shangdi) حتى وقت <اكتمال القمر>. بالإضافة إلى ذلك ، إذا دخل الرجل غرفة الولادة في غضون 3 أيام بعد الولادة وفتاة في غضون شهر واحد ، فإنه يتردد في زيارة الضريح حتى وفاة شهر واحد. تفصل المرأة الأمومة الوجبة عن الأسرة حتى اكتمال القمر ، ولكن عند طبخها لا ريح من نار أخرى. الاسم غير ثابت ، مثل اليوم الثالث أو الثاني عشر بعد الولادة ، ولكن يتم إعطاء معظم الأسماء خلال الشهر الأول حتى <اكتمال القمر>. يُعتقد أن الإجهاض كان بسبب الاتصال بإله الولادة أثناء الحمل. قُتل الطفل من قبل <Misasa> في اليوم الثالث بعد الولادة. قتل طفل < امرأة تغرق (بالتأكيد)> ولكن بعد الولادة مباشرة ، تم غمر رأس الطفل في حوض البول وغرق حتى الموت.
شيباتا