إغماء

english syncope
Syncope
Synonyms Fainting, passing out, swooning
Pietro Longhi 027.jpg
A 1744 oil painting by Pietro Longhi called Fainting
Pronunciation
  • /ˈsɪŋkəpi/ SING-kə-pee
Specialty Neurology, cardiology
Symptoms Loss of consciousness and muscle strength
Usual onset Fast onset
Duration Short duration
Types Cardiac, reflex, orthostatic hypotension
Causes Decrease in blood flow to brain
Diagnostic method Medical history, physical examination, electrocardiogram
Treatment Based on underlying cause
Prognosis Depends on underlying cause
Frequency ~5 per 1,000 per year

ملخص

  • فقدان الأصوات من داخل كلمة (كما هو الحال في "fo'c'sle" لـ "Forecastle")
  • فقدان تلقائي للوعي بسبب عدم كفاية الدم إلى الدماغ

نظرة عامة

Syncope ، المعروف أيضًا باسم الإغماء ، هو فقدان الوعي وقوة العضلات التي تتميز ببداية سريعة وقصيرة المدة والانتعاش التلقائي. هو سبب انخفاض تدفق الدم إلى المخ ، وعادة من انخفاض ضغط الدم. توجد أحيانًا أعراض قبل فقدان الوعي مثل الدوار أو التعرق أو البشرة الفاتحة أو عدم وضوح الرؤية أو الغثيان أو القيء أو الشعور بالدفء. قد يرتبط Syncope أيضًا بحلقة قصيرة من ارتعاش العضلات. عندما لا يتم فقدان الوعي وقوة العضلات تمامًا ، يطلق عليه presyncope. من المستحسن أن يعامل presyncope نفس الإغماء.
وتتراوح الأسباب من غير خطيرة إلى مميتة محتملة. هناك ثلاث فئات واسعة من الأسباب: القلب أو الأوعية الدموية ذات الصلة ، المنعكس المعروف أيضًا باسم انخفاض ضغط الدم العصبي ، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي. المشاكل في القلب والأوعية الدموية هي السبب في حوالي 10 ٪ وعادة ما تكون الأكثر خطورة أثناء التوسط العصبي هي الأكثر شيوعا. قد تشمل الأسباب المرتبطة بالقلب إيقاع القلب غير الطبيعي ، ومشاكل في صمامات القلب أو عضلة القلب وانسداد الأوعية الدموية من انسداد رئوي أو تشريح أبهري من بين أمور أخرى. يحدث إغماء بوساطة عصبي عندما تتوسع الأوعية الدموية وينخفض معدل ضربات القلب بشكل غير لائق. قد يحدث هذا إما من خلال حدث مثير للإثارة مثل التعرض للدم أو الألم أو المشاعر القوية أو أي نشاط محدد مثل التبول أو القيء أو السعال. قد يحدث هذا النوع من الإغماء أيضًا عند الضغط على منطقة في الرقبة تعرف باسم الجيب السباتي. النوع الثالث من الإغماء ناتج عن انخفاض في ضغط الدم من الوقوف. يحدث هذا غالبًا بسبب الأدوية التي يتناولها الشخص ولكن قد تكون مرتبطة أيضًا بالجفاف أو النزيف أو العدوى.
يعد التاريخ الطبي والفحص البدني ورسم تخطيط القلب (ECG) من أكثر الطرق فعالية لمعرفة السبب الأساسي. تخطيط القلب مفيد للكشف عن إيقاع القلب غير الطبيعي ، وتدفق الدم الضعيف إلى عضلة القلب ، والمشاكل الكهربائية الأخرى مثل متلازمة كيو تي الطويلة ومتلازمة بروجادا. الأسباب المرتبطة بالقلب غالباً ما يكون لها تاريخ بسيط في ظهور البادريوم. انخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بسرعة بعد الحدث قد يشير إلى فقدان الدم أو الجفاف ، في حين أن انخفاض مستويات الأكسجين في الدم يمكن أن ينظر إليه في أعقاب الحدث في أولئك الذين يعانون من الانسداد الرئوي. قد تكون الاختبارات الأكثر تحديدًا مثل مسجلات الحلقة القابلة للزرع أو اختبار طاولة الإمالة أو تدليك الجيب السباتي مفيدة في الحالات غير المؤكدة. التصوير المقطعي المحوسب (CT) غير مطلوب بشكل عام إلا إذا كانت هناك مخاوف محددة. تشمل الأسباب الأخرى لأعراض مماثلة التي ينبغي النظر فيها النوبات والسكتة الدماغية والارتجاج ، وانخفاض الأكسجين في الدم ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، وتسمم المخدرات وبعض الاضطرابات النفسية وغيرها. العلاج يعتمد على السبب الكامن وراءه. أولئك الذين يعتبرون في خطر كبير بعد التحقيق قد يتم إدخالهم إلى المستشفى لإجراء مزيد من المراقبة للقلب.
يؤثر سينكوب على حوالي ثلاثة إلى ستة من كل ألف شخص كل عام. هو أكثر شيوعا في كبار السن والإناث. هذا هو السبب في واحد إلى ثلاثة في المئة من الزيارات إلى أقسام الطوارئ والقبول في المستشفى. تصف ما يصل إلى نصف النساء فوق سن 80 عامًا وثلث طلاب الطب حدثًا واحدًا على الأقل في مرحلة ما من حياتهم. من أولئك الذين يقدمون إغماء إلى قسم الطوارئ ، توفي حوالي 4 ٪ في ال 30 يوما المقبلة. خطر النتيجة السيئة ، ومع ذلك ، يعتمد إلى حد كبير على السبب الكامن وراء.
نوع من اضطراب الوعي . الإغماء كذلك. ظاهرة تفقد الوعي الوعي فجأة بسبب إصابة الدورة الدموية في الدماغ. عادة ، فإنه يقع على شحوب (الوجه) وينهار. تشمل الأسباب أمراض الجهاز الدوري مثل فقر الدم العام ، اختلال التوازن الذاتي ، الهستيريا ، الصدمة الروحية ، وما إلى ذلك . قد يكون هذا أحد أعراض الصرع . لا يوجد التشنجات (التشنجات) ، الهذيان (الهذيان) ، الارتباك أو ما شابه. في الانتعاش العام بسرعة.